發(fā)布時(shí)間:2018-08-23作者:賽默飛世爾科技(中國(guó))有限公司
2015年是精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展元年
這一年,美國(guó)率先提出精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃(Precision Medicine Initiative)
同年3月,我國(guó)科技部組織召開(kāi)國(guó)家首次精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專(zhuān)家會(huì)議,提出“中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃”
并指出在2030年前,我國(guó)將在精準(zhǔn)醫(yī)療發(fā)展投入600億元。其中,中央財(cái)政支出200億元,企業(yè)和地方財(cái)政配套400億元
2016年3月17日,精準(zhǔn)醫(yī)療被正式納入《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃綱要》為其發(fā)展帶來(lái)前所未有的機(jī)遇
精準(zhǔn)醫(yī)療備受關(guān)注及重視的主要原因之一,在于傳統(tǒng)醫(yī)療模式與當(dāng)下人類(lèi)健康需求間越來(lái)越大的缺口。
隨著人類(lèi)科技的進(jìn)步,臨床案例中發(fā)現(xiàn)了越來(lái)越多的疑難雜癥,異病同治的傳統(tǒng)方案難以滿(mǎn)足治療需求,各個(gè)疾病領(lǐng)域的臨床及醫(yī)務(wù)工作者們迫切地想要了解精確的病理及處理方案;另一方面,人們健康意識(shí)愈發(fā)超前,“治未病”的需求愈發(fā)強(qiáng)烈,同樣對(duì)病理的精確檢測(cè)分析能力提出要求。
在多元化且迫切的需求驅(qū)動(dòng)下,國(guó)內(nèi)外各行各業(yè)企業(yè)蜂擁而至,在人類(lèi)未來(lái)健康新方向中發(fā)力探索。
多家券商研報(bào)測(cè)算,中國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療趨勢(shì)下涉及的產(chǎn)業(yè)規(guī)模達(dá)上萬(wàn)億元,直接相關(guān)的產(chǎn)業(yè)規(guī)模超過(guò)100億元。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,截至2016年,國(guó)內(nèi)的醫(yī)療投資公司接近300家,而精準(zhǔn)醫(yī)療投資標(biāo)的則接近200家,其中,超過(guò)10家公司在去年獲得了億元以上的融資。
然而,雖然布局者無(wú)數(shù)、市場(chǎng)大熱,從業(yè)者是否真正了解“精準(zhǔn)醫(yī)療”的內(nèi)涵?在空前的熱度及發(fā)展機(jī)遇下,相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈上的企業(yè)又該如何正確定位自己?北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部精準(zhǔn)醫(yī)療多組學(xué)研究中心主任黃超蘭教授分享了她的觀點(diǎn)。
了解精準(zhǔn)醫(yī)療內(nèi)涵
談及“精準(zhǔn)醫(yī)療”,人們往往會(huì)第一時(shí)間想到“腫瘤靶向藥”、“基因篩查”等突破性的醫(yī)療手段,但黃超蘭教授認(rèn)為這里存在認(rèn)知誤區(qū):“精準(zhǔn)醫(yī)療本身不是一個(gè)行業(yè)、更不是一門(mén)技術(shù)。它是傳統(tǒng)醫(yī)療的延伸,也是現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展的必然趨勢(shì)。由于過(guò)去許多研究人類(lèi)健康、疾病的方法和思維已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足當(dāng)下人類(lèi)和社會(huì)對(duì)醫(yī)療的巨大需求,所以醫(yī)生與科家們開(kāi)始尋求新的思維模式和手段,解決面臨的難題?!?br/>
在業(yè)內(nèi)人士看來(lái),所謂精準(zhǔn)醫(yī)療,是一種新興的綜合考慮到居民基因、環(huán)境、生活方式等變量的疾病預(yù)防和治療理念。與傳統(tǒng)的被動(dòng)醫(yī)療相比,精準(zhǔn)醫(yī)療強(qiáng)調(diào)主動(dòng)發(fā)現(xiàn)并在早期治療的模式,同時(shí)對(duì)病程進(jìn)展和療效進(jìn)行及時(shí)的分子水平檢測(cè)。
總體來(lái)說(shuō),精準(zhǔn)的要求貫穿著從前端研究、技術(shù)開(kāi)發(fā)、到臨床應(yīng)用的所有流程,并對(duì)現(xiàn)代和未來(lái)醫(yī)學(xué)研究提供指導(dǎo)性的新思路和做法?!八沁^(guò)去整個(gè)醫(yī)療體系的延續(xù),是多學(xué)科交叉的系統(tǒng)性工程?!?/span>
如何在精準(zhǔn)醫(yī)療趨勢(shì)下有所作為
黃超蘭教授強(qiáng)調(diào):精準(zhǔn)醫(yī)療的根本,在于解決醫(yī)生關(guān)心的臨床問(wèn)題。因此,問(wèn)對(duì)臨床問(wèn)題就格外重要?!斑@也是我認(rèn)同詹啟敏院士的理念,在他的感召下,加入北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,成立精準(zhǔn)醫(yī)療多組學(xué)研究中心的初衷?!?br/>
“以腫瘤領(lǐng)域?yàn)槔?,醫(yī)生想要探究某一腫瘤的發(fā)病機(jī)制,就要憑借積累了幾十年的臨床經(jīng)驗(yàn)提出想要解決的臨床問(wèn)題。有了這些問(wèn)題后,再設(shè)計(jì)隊(duì)列,收集樣品,進(jìn)入技術(shù)研究階段,利用高通量手段獲取分子信息,將這些信息與臨床大數(shù)據(jù)、基礎(chǔ)科研信息整合研究,最后回到實(shí)驗(yàn)室驗(yàn)證,方能得出結(jié)論?!秉S超蘭教授指出,“認(rèn)為病人多、樣本量多,就有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療,這其實(shí)是很片面、很危險(xiǎn)的想法。如果忽視臨床問(wèn)題或問(wèn)不對(duì),隊(duì)列就可能設(shè)計(jì)不對(duì),這樣即使病人數(shù)據(jù)再多也得不到有效的結(jié)果?!痹诒本┐髮W(xué)和醫(yī)學(xué)部的支持下,黃超蘭教授建立的北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部精準(zhǔn)醫(yī)療多組學(xué)研究中心,正是這樣一個(gè)目標(biāo)展示精準(zhǔn)醫(yī)療正確道路的中國(guó)創(chuàng)新試驗(yàn)田。
黃超蘭教授表示,精準(zhǔn)醫(yī)療理念的最終實(shí)現(xiàn)還是離不開(kāi)國(guó)家政策?!盁o(wú)論是美國(guó)的精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃,還是在歐洲、澳洲等地區(qū),精準(zhǔn)醫(yī)療的發(fā)展都離不開(kāi)政府的頂層設(shè)計(jì)。同樣的,中國(guó)要發(fā)展精準(zhǔn)醫(yī)療,我們的政府首先要深刻認(rèn)識(shí)到精準(zhǔn)醫(yī)療到底是什么,其次出臺(tái)相應(yīng)的政策,根據(jù)中國(guó)人群患病的特點(diǎn)來(lái)推動(dòng)相關(guān)技術(shù)的優(yōu)化?!?/span>
對(duì)于企業(yè)而言,黃超蘭教授認(rèn)為,“企業(yè)想要做出成績(jī),只有拒絕跟風(fēng),明確自己能夠解決怎樣的臨床問(wèn)題并深入進(jìn)去,才有可能成功。”
如何掌控機(jī)遇之外的風(fēng)險(xiǎn)
在抓住機(jī)遇的同時(shí),企業(yè)還需解決投入成本過(guò)高、數(shù)據(jù)采集速度等制約因素。
有業(yè)內(nèi)人士表示,很多用戶(hù)認(rèn)為個(gè)人健康信息與數(shù)據(jù)是一項(xiàng)保密內(nèi)容,不愿意透露給他人。這就給精準(zhǔn)醫(yī)療造成了一定的困難,精準(zhǔn)醫(yī)療需要大量的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),若沒(méi)有這些數(shù)據(jù)基礎(chǔ)作為支撐,精準(zhǔn)醫(yī)療也就難以做到“精準(zhǔn)”;同時(shí),精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃本身就會(huì)帶來(lái)數(shù)百萬(wàn)美元的成本,隨著項(xiàng)目不斷推進(jìn),未來(lái)數(shù)年需要源源不斷地給予資金支持。
要想推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)療理念落地,還需解決基因測(cè)序、組學(xué)數(shù)據(jù)收集,大數(shù)據(jù)分析、區(qū)分患者群體的異質(zhì)性等問(wèn)題,相關(guān)的治療費(fèi)用也亟待下降。
經(jīng)過(guò)數(shù)年的迅速發(fā)展,我國(guó)很多技術(shù)應(yīng)用已經(jīng)跟上了國(guó)際步伐,無(wú)論是基礎(chǔ)生物學(xué)的研究,還是對(duì)技術(shù)的認(rèn)知都已經(jīng)到了非常高的層級(jí)?!氨热鐕?guó)內(nèi)一流的大醫(yī)院,在許多疾病的治療上已經(jīng)開(kāi)始注重蛋白質(zhì)、代謝與基因測(cè)定的聯(lián)合應(yīng)用,這就是比較大的進(jìn)展?!毖哉Z(yǔ)間,黃超蘭教授對(duì)我國(guó)精準(zhǔn)醫(yī)療未來(lái)的發(fā)展充滿(mǎn)信心。
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