可植入儀器監(jiān)測病情 精準(zhǔn)導(dǎo)航引導(dǎo)殺死腫瘤
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9月28日上午,“浙醫(yī)二院首屆創(chuàng)新項(xiàng)目大賽”落下帷幕,六個項(xiàng)目分別獲得一、二、三等獎。浙醫(yī)二院院長王建安教授說,創(chuàng)新是醫(yī)院發(fā)展的巨大推動力,這次參加比賽的很多項(xiàng)目,都是臨床醫(yī)生從實(shí)踐中提出想法,聯(lián)合工程技術(shù)人員、從事基礎(chǔ)研究的科學(xué)家等共同創(chuàng)新,推動醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,最終讓患者受益。
在實(shí)時導(dǎo)航引導(dǎo)下操作殺死腫瘤更加精準(zhǔn)
《實(shí)時導(dǎo)航適形消融系統(tǒng)》這個項(xiàng)目由浙醫(yī)二院放射科醫(yī)生韓樹高負(fù)責(zé),獲得此次比賽的一等獎。
現(xiàn)在,肺癌已經(jīng)成為我國第一大癌癥,大多數(shù)病人發(fā)現(xiàn)時已到中晚期,失去了手術(shù)機(jī)會。對于這些患者,目前國際上常用的方法是射頻消融。在CT引導(dǎo)下,醫(yī)生將電極針經(jīng)皮膚準(zhǔn)確穿刺到患者肺癌腫瘤組織中,然后釋放熱能量,毀損肺癌腫瘤。
然而,它存在一些問題,首先,在閱讀CT圖片之后,醫(yī)生憑借主觀經(jīng)驗(yàn)將長長的針準(zhǔn)確穿到腫瘤中心部位,途中還要準(zhǔn)確避開血管、氣管等重要結(jié)構(gòu),難度很大;其次,目前射頻針形狀呈傘狀,消融范圍呈球形,對治療形狀規(guī)則腫瘤效果較好,而對于不規(guī)則形腫瘤消融不徹底,經(jīng)常出現(xiàn)局部殘留。
浙醫(yī)二院放射介入團(tuán)隊(duì)開發(fā)出一套全新的實(shí)時導(dǎo)航實(shí)行消融系統(tǒng),解決了上述兩個問題。首先,發(fā)明了一套二維定位導(dǎo)航系統(tǒng),通過這套系統(tǒng),醫(yī)生只需要根據(jù)術(shù)前確定好的進(jìn)針方向和深度直接把針植入患者體內(nèi),既安全又便捷。其次,改進(jìn)了針頭,讓針頭可以根據(jù)腫塊的形狀“變形”,減少因針頭不匹配而發(fā)生腫瘤的殘留。韓樹高醫(yī)生介紹,這項(xiàng)創(chuàng)新已經(jīng)申請專利,有望在1-2年內(nèi)運(yùn)用到臨床。
用可植入設(shè)備監(jiān)測病情讓腫瘤病人可以安心休息
現(xiàn)在,可穿戴智能設(shè)備很熱門,浙醫(yī)二院腫瘤外科副主任陳益定主任醫(yī)師的創(chuàng)新項(xiàng)目《靜脈輸液港或PICC導(dǎo)管微傳感器的開發(fā)與應(yīng)用》靈感就來源于此。
他說,現(xiàn)在,癌癥患者很多需要化療,化療的藥物有比較大的毒副作用,每次做完化療之后,患者需要接受嚴(yán)密的監(jiān)測,要反復(fù)抽血化驗(yàn),如果缺乏持續(xù)有效的監(jiān)測,一旦患者身體出現(xiàn)不良反應(yīng),醫(yī)生不能馬上有效處理,后果很嚴(yán)重。但惡性腫瘤患者經(jīng)常到醫(yī)院就診,很累,不利于身體恢復(fù)。
化療時,醫(yī)生常規(guī)會給患者進(jìn)行外周靜脈穿刺中心靜脈置管(又稱PICC)或者埋入靜脈輸液港,陳益定說,他們想開發(fā)一種植入設(shè)備,把芯片連同PICC或靜脈輸液港植入皮下,可監(jiān)測人體內(nèi)的某些理化指標(biāo),這些指標(biāo)可通過無線網(wǎng)絡(luò)傳送到智能手機(jī)、電腦或云端。醫(yī)生收集到這些監(jiān)測指標(biāo),就可對病人情況做出判斷,是應(yīng)該到醫(yī)院就診還是在家繼續(xù)觀察,給出建議。
現(xiàn)在我們第一步已經(jīng)實(shí)現(xiàn),可通過芯片監(jiān)測體溫、心率、氧飽和度等。接下來,還需要去突破,希望能檢測血常規(guī)、肝功能等數(shù)據(jù)。”陳益定說,希望遠(yuǎn)期還能實(shí)現(xiàn)像胰島素泵一樣,監(jiān)測到理化指標(biāo)不正常了,可以自動注射化療藥物,“沒有3-5年的潛心研究,是不會大規(guī)模用于臨床的。
(審核編輯: 滄海一土)
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