移動(dòng)醫(yī)療模式落地之難

　　目前市面上的多數(shù)移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)均未解決一個(gè)最為核心的問(wèn)題：不論是慢性病的管理還是為客戶提供遠(yuǎn)程醫(yī)療，所有數(shù)據(jù)的最終接收端應(yīng)為醫(yī)生。但由于我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)生尚未得到根本性的解放，醫(yī)生很難通過(guò)這些移動(dòng)醫(yī)療為客戶提供詳細(xì)充足的專業(yè)建議。

　　騰訊投資的掛號(hào)網(wǎng)，因醫(yī)院線上系統(tǒng)很復(fù)雜，供應(yīng)商有好多個(gè)，也很難將他互聯(lián)網(wǎng)化。百度因遲遲未取得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)A證，百度計(jì)劃下線百度健康醫(yī)藥館。

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)面臨配套政策、標(biāo)準(zhǔn)缺失、信息孤島現(xiàn)象三項(xiàng)挑戰(zhàn)。

　　當(dāng)前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療政策呈“趨勢(shì)雖向好，進(jìn)度卻緩慢”的狀態(tài)；

　　傳統(tǒng)醫(yī)療利益鏈中醫(yī)院和醫(yī)生的既得利益難以被突破；

　　現(xiàn)有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)缺失，各機(jī)構(gòu)間信息尚未實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，挑戰(zhàn)較為嚴(yán)峻。

　　不論慢性病管理還是為客戶提供遠(yuǎn)程醫(yī)療,所有數(shù)據(jù)的最終接收端應(yīng)為醫(yī)生。但目前由于我國(guó)公立醫(yī)院醫(yī)生尚未得到根本性的解放,醫(yī)生(特別是三甲醫(yī)院的醫(yī)生)很難通過(guò)這些移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備及APP為客戶提供詳細(xì)充足的專業(yè)建議。

　　由于技術(shù)的限制，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療目前能夠解決的疾病診療主要集中在常見(jiàn)病及慢性病。在當(dāng)前情況下，醫(yī)生不可能僅憑網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)囊恍┬畔⒚つ繉?duì)患者確定治療方案，這可能蘊(yùn)藏極大的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。在國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》中明確指出，醫(yī)生直接向患者提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的情況，由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，鼓勵(lì)醫(yī)院間開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療，并禁止醫(yī)生私自開(kāi)展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。

　　產(chǎn)品存在問(wèn)題

　　1.同質(zhì)化嚴(yán)重

　　移動(dòng)醫(yī)療APP，在內(nèi)容和服務(wù)方面普遍存在同質(zhì)化的問(wèn)題，如預(yù)約掛號(hào)、問(wèn)診咨詢、醫(yī)藥服務(wù)等等，對(duì)病患而言，缺乏一定的公信力和權(quán)威性，移動(dòng)醫(yī)療APP的下載量較少，且使用量頻次低，缺乏用戶粘度。

　　2.平臺(tái)良莠不齊

　　不少醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源難以核實(shí)，如醫(yī)生信息不規(guī)范，病患無(wú)法詳細(xì)查看醫(yī)生資質(zhì)信息等，加上用戶信息如隱私等容易通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)被泄露，因此用戶對(duì)平臺(tái)都有所保留，這些都是移動(dòng)醫(yī)療APP目前無(wú)法戰(zhàn)勝的難題。

　　3.平臺(tái)缺乏法律監(jiān)管

　　移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)在國(guó)內(nèi)還處于起步階段，目前我國(guó)還沒(méi)有相關(guān)移動(dòng)醫(yī)療的法律法規(guī)，也造成用戶對(duì)移動(dòng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)性的擔(dān)憂，在一定程度上影響用戶的積極性。

　　4.盈利模式不清晰

　　目前縱觀整個(gè)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)，沒(méi)有一個(gè)確定的盈利模式，處于先培養(yǎng)市場(chǎng)的燒錢(qián)階段。

　　移動(dòng)醫(yī)療的模式優(yōu)勢(shì)

　　移動(dòng)醫(yī)療的快速發(fā)展有助于降低因地區(qū)和收入差異帶來(lái)的醫(yī)療資源服務(wù)的供給差異和分配不均，在一定程度上緩解目前“排隊(duì)難、掛號(hào)難、看病難”問(wèn)題。

　　利用移動(dòng)終端向患者和醫(yī)生發(fā)送醫(yī)療提醒和診斷信息，可以提升患者的醫(yī)療健康服務(wù)體驗(yàn)，提高醫(yī)療健康資源的使用效率。

　　通過(guò)健康檔案、用戶社區(qū)、健康管護(hù)等功能，醫(yī)務(wù)人員和患者可以通過(guò)智能手機(jī)應(yīng)用來(lái)檢測(cè)和治療慢性病，形成從治病到防病完整的醫(yī)療健康體系。

    數(shù)據(jù)活化與整合

　　患者主動(dòng)聯(lián)通個(gè)人在醫(yī)院的健康電子檔案，醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)有望也能互聯(lián)，形成動(dòng)態(tài)的完成非碎片化的個(gè)人健康檔案，對(duì)患者形成長(zhǎng)期的跟蹤服務(wù)閉環(huán)，大大避免誤診錯(cuò)診延誤病情的幾率。

　　醫(yī)生資源的整合，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)化的有效安全的分級(jí)診療制度

　　針對(duì)醫(yī)療資源的極度不均衡現(xiàn)狀，整合國(guó)內(nèi)全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生、專科醫(yī)生資源，緩解區(qū)域看病難，看病貴等，有效引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層，使患者得到更迅速快捷安全的首療、治療、分療，提供更有質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

　　多服務(wù)模式

　　隨著信息技術(shù)的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)可以從方便就診、疾病管理等多個(gè)方面為傳統(tǒng)診療模式提供服務(wù)和支持。效率高、頻次快、整合性強(qiáng)，最大限度降低時(shí)間成本，甚至可以緩解中國(guó)醫(yī)療資源極其不平等的現(xiàn)狀，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢(shì)，移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)在預(yù)約掛號(hào)、支付方式、自助查詢檢驗(yàn)化驗(yàn)結(jié)果等環(huán)節(jié)的切入，幫助患者實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)體多個(gè)健康相關(guān)因素的記錄，從而能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)病情的追蹤和疾病管理。為醫(yī)療流程再造或傳統(tǒng)診療模式提供強(qiáng)有力的支持，

　　移動(dòng)醫(yī)療引發(fā)的大數(shù)據(jù)營(yíng)銷(xiāo)

　　在醫(yī)療領(lǐng)域，可以幫助醫(yī)生更全面、更準(zhǔn)確的診斷，

　　作為一種技術(shù)，應(yīng)用于分級(jí)診療體系中，可以為實(shí)現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院和上級(jí)醫(yī)院之間、醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診等提供技術(shù)支持。

　　5.清晰洞察，精準(zhǔn)進(jìn)入，方能成為市場(chǎng)掌控者

　　5.1 市場(chǎng)規(guī)模趨勢(shì)

　　據(jù)艾媒咨詢發(fā)布的《2015Q3中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療健康市場(chǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)告》顯示，2014年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到30億美元，2015年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療健康市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到45.5億元， 2017年將達(dá)到120.8億。未來(lái)行業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì)迅猛。

　　5.2 用戶規(guī)模趨勢(shì)

　　2015年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療用戶規(guī)模達(dá)到1.38億人，相較2014年增長(zhǎng)了6600萬(wàn)余人，同比增長(zhǎng)91.7%。

　　2015年移動(dòng)醫(yī)療健康應(yīng)用在手機(jī)網(wǎng)民中的滲透率為22. 24%，相比2014年，滲透率提升了一倍?？梢灶A(yù)見(jiàn)，隨著我國(guó)人口老齡化的加劇，各類(lèi)慢性疾病發(fā)病率的低齡化、頻繁化以及移動(dòng)智能客戶端應(yīng)用的縱深發(fā)展，未來(lái)幾年內(nèi)我國(guó)移動(dòng)醫(yī)療健康應(yīng)用的滲透率將持續(xù)提升。

　　5.3 更具前景的細(xì)分領(lǐng)域

　　可穿戴設(shè)備，傳感器的發(fā)展，人對(duì)自身健康的重視，對(duì)移動(dòng)醫(yī)療的關(guān)注，移動(dòng)應(yīng)用、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算技術(shù)的不斷發(fā)展，移動(dòng)醫(yī)療的前景強(qiáng)大。

　　5.3.1 “輕問(wèn)診”健康咨詢模式，根據(jù)地理位置、保險(xiǎn)狀態(tài)及醫(yī)生專業(yè)為患者推薦醫(yī)生，并在平臺(tái)上完成預(yù)約。一方面節(jié)省患者時(shí)間，避免資源浪費(fèi)，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)效率的優(yōu)化配置，如春雨醫(yī)生采取的問(wèn)診模式：實(shí)行會(huì)員制，即購(gòu)買(mǎi)8元/月的會(huì)員后，可享受不限次數(shù)的免費(fèi)咨詢，非會(huì)員用戶的提問(wèn)次數(shù)則被限制為每10天一次。

　　延伸服務(wù)，提高用戶對(duì)平臺(tái)粘性，平臺(tái)在運(yùn)營(yíng)過(guò)程中，需深挖病患深層需求，除身體疾病方面，心理需求也很重要，通過(guò)全面了解病患，提升用戶參與度來(lái)增強(qiáng)用戶對(duì)平臺(tái)的粘性，對(duì)不同用戶需求進(jìn)行精準(zhǔn)服務(wù)，以此積累豐富用戶數(shù)據(jù)資源。

　　5.3.2 為企業(yè)提供遠(yuǎn)程醫(yī)療模式，醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生集團(tuán)通過(guò)保險(xiǎn)公司或直接與遠(yuǎn)程醫(yī)療提供商建立合作，為企業(yè)員工提供全天候醫(yī)療服務(wù)。

　　偏重診病的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，解決看病難問(wèn)題。偏重健康管理的平臺(tái)，解決防病問(wèn)題。遠(yuǎn)程醫(yī)療縮短空間距離，減少時(shí)間浪費(fèi)，對(duì)有限醫(yī)療資源進(jìn)行優(yōu)化分配。

　　遠(yuǎn)程醫(yī)療挑戰(zhàn)：缺乏一套完善標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，需要保證傳輸信息的完整性、可靠性，維護(hù)網(wǎng)絡(luò)安全等難題。需要專業(yè)醫(yī)師的參與以及設(shè)備支持。

5.3.3 O2O醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)、網(wǎng)上診病、開(kāi)藥模式，用戶可通過(guò)網(wǎng)上預(yù)約線下專屬家庭醫(yī)生，線下三甲專家、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查看個(gè)人健康檔案等服務(wù)，而醫(yī)生可以通過(guò)客戶端服務(wù)了解病患電子病歷、同步作出診斷結(jié)果和治療方案。整體形成“線上+線下”的醫(yī)療服務(wù)資源布局。

　　診療模式：線上醫(yī)生幫助用戶建立健康檔案，養(yǎng)成健康習(xí)慣，解答健康問(wèn)題并在用戶有需求時(shí)轉(zhuǎn)診至線下醫(yī)生，移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備將患者個(gè)人健康數(shù)據(jù)上傳至電子病歷平臺(tái)，醫(yī)生可以通過(guò)電子病歷隨時(shí)隨地獲取患者信息。

　　購(gòu)藥模式：通過(guò)電子處方環(huán)節(jié)，線上購(gòu)藥，完成直接配送。

　　5.3.4 慢性病管理模式，我國(guó)患有慢性疾病人數(shù)不斷攀升，這部分人通常病情穩(wěn)定且解決方案簡(jiǎn)單，同時(shí)需要長(zhǎng)時(shí)間的與醫(yī)院、醫(yī)生保持聯(lián)系，有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前國(guó)內(nèi)以心腦血管疾病、腫瘤和呼吸系統(tǒng)疾病為代表的慢性疾病造成的死亡數(shù)量占所有人口死亡比例為85%－86%，而移動(dòng)醫(yī)療可以解決這個(gè)問(wèn)題。

　　通過(guò)移動(dòng)端管理APP。對(duì)患者飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等方面進(jìn)行數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)、分析、分享和管理，一個(gè)醫(yī)生可以管理成百上千病患，并和患者方便交流，醫(yī)生要全面掌握患者就診和體檢信息，并建立電子健康檔案，方便不同醫(yī)生和患者，和醫(yī)生相互之間對(duì)患者病情的了解。

　　5.3.5 無(wú)線穿戴可穿戴設(shè)備，監(jiān)測(cè)及數(shù)據(jù)采集模式，產(chǎn)品將融入消費(fèi)者日常生活，更加個(gè)人化。今后不論用戶身在何處，家里、辦公室、健身房或車(chē)?yán)铮t(yī)療與健康管理都能觸手可及。

　　在可穿戴設(shè)備中，健康管理、醫(yī)療檢測(cè)功能是最具剛性需求。需求端，越來(lái)越多的年輕消費(fèi)者開(kāi)始注重健康管理，老齡化、慢病患者增加，增加對(duì)可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)檢測(cè)、遠(yuǎn)程監(jiān)控等功能的需求。供給端，可穿戴設(shè)備廠商以可穿戴設(shè)備為數(shù)據(jù)交互中心，為用戶提供移動(dòng)智能云服務(wù)，采集并建立大數(shù)據(jù)庫(kù)，探索更多基于患者數(shù)據(jù)的模式創(chuàng)新，如為醫(yī)院診療檢測(cè)、為醫(yī)生輔助決策、為保險(xiǎn)公司及時(shí)干預(yù)、減少保費(fèi)支出等。

　　可穿戴設(shè)備發(fā)展趨勢(shì)：將更舒適、更方便、更小型化、更無(wú)感化，同時(shí)集成更多地傳感器，數(shù)據(jù)來(lái)源將越來(lái)越豐富，數(shù)據(jù)分析服務(wù)將利用更多種類(lèi)的數(shù)據(jù)來(lái)交叉分析，無(wú)需用戶干預(yù)而通過(guò)數(shù)據(jù)智能化學(xué)習(xí)就可以把用戶一天重要生理活動(dòng)描繪出來(lái)，通過(guò)數(shù)據(jù)把行為量化，也可以讓平臺(tái)提供優(yōu)化用戶生活生活規(guī)律的個(gè)性化方案。當(dāng)用戶生活對(duì)其產(chǎn)生依賴，可形成付費(fèi)模式。

　　5.3.5 基于云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、以患者為中心的移動(dòng)智能就醫(yī)平臺(tái)模式，通過(guò)大數(shù)據(jù)服務(wù)，信息技術(shù)，專家能實(shí)現(xiàn)不到現(xiàn)場(chǎng)、異地進(jìn)行高清視頻網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診、指導(dǎo)手術(shù)，建立醫(yī)患互信渠道。

　　如華為打造的智真移動(dòng)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，采用真人大小的還原遠(yuǎn)端圖像的技術(shù)，借用高清清晰的手術(shù)過(guò)程的實(shí)時(shí)編解碼，可使在不遠(yuǎn)千里專家觀看到與現(xiàn)場(chǎng)主刀醫(yī)生看到相同效果的整個(gè)治療過(guò)程。

　　5.3.6 診斷式移動(dòng)醫(yī)療APP、電子檔案式的健康記錄APP、營(yíng)養(yǎng)指南應(yīng)用APP，為用戶提供自動(dòng)化數(shù)據(jù)輸入、診斷記錄、健康建議服務(wù)模式，移動(dòng)醫(yī)療APP借助傳感器記錄人體指標(biāo)和收集數(shù)據(jù)，同時(shí)提供健康咨詢及生活方式建議等服務(wù)。慢性病患者是移動(dòng)醫(yī)療APP發(fā)行商主要目標(biāo)人群，未來(lái)五年移動(dòng)醫(yī)療APP研發(fā)最主要用戶群體，糖尿病、肥胖、高血壓和抑郁等慢性疾病。

　　5.3.7 智能家庭服務(wù)模式，為家庭提供監(jiān)測(cè)和連接家庭照料者感應(yīng)器的社交平臺(tái)的整合。通過(guò)智能硬件設(shè)備可以將個(gè)人健康數(shù)據(jù)上傳至醫(yī)院云端，個(gè)人醫(yī)生可通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療或遠(yuǎn)程醫(yī)療根據(jù)居民的健康數(shù)據(jù)狀況提供服務(wù)。